笔者以辨病辨证相结合的方法

1.3 治疗效果 本组15例,除了2例服5剂后大便潜血才转阴外,其余均服3剂,大便潜血即转阴,而且自觉症状明显改善或消失

胃及十二指肠溃疡出血的病人,精神十分紧张,惧怕手术治疗本人根据临床辨证、辨病选用香砂六君子汤健脾化湿、益气养血;芍药甘草汤和营缓急止痛;失笑散行血散瘀止痛通过增损化裁治疗,疗效较佳,但凡出血较剧,早期即出现休克的病人,不适于本方治疗

3 讨论

胃溃疡及十二指肠溃疡合并出血,是一种临床常见病、多发病笔者以辨病、辨证相结合的方法,集香砂六君子汤、芍药甘草汤和失笑散于一炉,增损化裁施治于临床,现总结如下

1.2 方药组成 党参15g,炒白术、茯苓、炙甘草各10g,炒白芍12g,枳壳8g,石菖蒲6g,炒蒲黄9g,白及粉10g,乌贼骨9g(粉剂量可根据合并出血多少临时增损,入汤剂冲服),1日1剂胃热者加黄连;气虚重者加炙黄芪;苔厚腻者加藿香、川朴;同时合并有萎缩性胃炎,胃酸缺乏者,去乌贼骨粉,加山楂、乌梅

王庆国 2005-12-13 13:08:01 中华中西医杂志 2004年4月第5卷第7期

2 典型病例

患者,男,42岁,教师2003年10月20日因上腹部闷胀疼痛、柏油样大便来院就诊证见面色少华,软困无力,脘下闷胀作痛,剑突下压痛,肝在右锁骨中线肋下刚及,质软,脾未及,心肺(-);大便呈柏油样,粪便潜血试验(+++),血红蛋白68g/l,红细胞3.2×10 12 /l,血压12.5/8kpa;舌质偏红,苔黄腻,脉滑弦平素嗜酒,既往有黑便史证属酒湿伤胃,脾虚肝郁,脉络受损宜健脾理肝,止血化痰,佐以清化本方加川黄连5g,藿香9g,3剂,1日1剂第四日复诊,自述服第二剂后大便色转黄,脘胀痛已消,复查粪便潜血试验(-),血压15/10kpa,再原方2剂以巩固疗效半月后随访,患者无不适

作者单位:山东省兖州市新驿镇中心卫生院

1.1 一般资料 本组共15例均为男性,年龄41~63岁;均经消化道x线钡剂检查或纤维胃镜检查确诊为胃或十二指肠溃疡;大便潜血试验 ~

1 临床资料




转载请注明:http://www.ahfqc.com/zysx/87.html